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如果說有兩樣?xùn)|西當(dāng)代人不敢直視,
一個是太陽發(fā)出耀眼的陽光,
另一個可能就是體檢報告了。
近年來,
我國隨著體檢的普及,
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的人越來越多。
究竟什么是甲狀腺結(jié)節(jié)?
有危害嗎?
為啥會得這種?。?/span>
飲食需要注意什么?
該怎么預(yù)防?
在談甲狀腺結(jié)節(jié)之前我們先了解一下甲狀腺 甲狀腺是位于脖子底部,喉嚨下方,一個很小的蝴蝶形腺體。雖然小,但它卻至關(guān)重要,甲狀腺制造的激素影響著身體許多重要器官的功能,如心臟、大腦、肝臟、腎臟和皮膚,保障甲狀腺健康與全身健康密不可分。 而甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。 甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)和很多因素密切相關(guān),比如:年齡增長,缺碘或碘攝入過多和兒童期射線暴露等等,都會增加患甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險。 雖然90%左右的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,它們要么緩慢生長,要么停滯不前。但是期待它們自然消失,似乎不太可能。 良性的結(jié)節(jié)并非完全無害 甲狀腺結(jié)節(jié)有時會分泌額外的甲狀腺激素,進(jìn)而導(dǎo)致一些類似甲亢的癥狀,比如體重減輕、出汗、緊張等等。 而對于女性來說,這些額外分泌的甲狀腺激素還可能影響生殖系統(tǒng)。比如干擾月經(jīng)周期,抑制排卵,導(dǎo)致卵巢疾病等等。 總之,只要是甲狀腺激素會調(diào)節(jié)的器官和系統(tǒng),都可能會因為甲狀腺激素的變化而受到影響。 一般來說良性結(jié)節(jié)6~12個月需要復(fù)查一次,具體請聽醫(yī)生意見 5%~15%會發(fā)展成惡性 但即使是惡性,它也和其他讓人聞風(fēng)喪膽的癌癥不同,甲狀腺癌是“相對善良”的癌癥,乳頭狀癌術(shù)后5年生存率可達(dá)96%以上。 因此,即使不幸得了甲狀腺腫瘤,也不用太害怕。 至于到底怎樣的甲狀腺結(jié)節(jié)需要進(jìn)行手術(shù),則請放心交給專業(yè)醫(yī)生判斷。 甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生主要與生活方式、情緒、環(huán)境,飲食因素有一定關(guān)系。 隨著生活節(jié)奏的加快,大家精神壓力比較大,工作壓力大,情緒比較緊張,容易煩躁、易怒,長期熬夜,這些不良因素的長期影響跟甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病關(guān)系比較大。 還有飲食因素也很重要。經(jīng)常攝入過多含碘的或者一些刺激性食物,尤其有些病人經(jīng)常熬夜又喝咖啡,在雙重因素的影響下,結(jié)節(jié)發(fā)生率就會比較高。 如果有以下情況需要高度警惕甲狀腺癌,盡早進(jìn)行篩查: ①童年期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史; ②全身放射治療史; ③甲狀腺癌或多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤?。∕EN2型)、家族性多發(fā)性息肉病、某些甲狀腺癌綜合征(如多發(fā)性錯構(gòu)瘤綜合征、Carney綜合征、沃納綜合征、加德納綜合征等)的既往史或家族史。 結(jié)節(jié)的大小并不是判斷良惡性的標(biāo)準(zhǔn),主要還是結(jié)合超聲檢查報告中的描述。若包含以下幾點,提示惡性的可能性就比較大: ①微小鈣化(砂礫狀鈣化、針尖樣或簇狀分布的鈣化等); ②邊緣不規(guī)則(邊界模糊/微分葉); ③縱橫比>1; ④實質(zhì)性、低回聲或極低回聲結(jié)節(jié); ⑤結(jié)節(jié)內(nèi)或周邊血流豐富(TSH正常情況下); ⑥有頸部淋巴結(jié)異常等。 對于我們來說,通過描述不太容易判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果超聲報告上同時印有TI-RADS分類,那么我們可以從這個分類判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。TI-RADS分類(見下表)按0~6類對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分類,如果分級在4類以上,說明惡性可能性大,需要及時與醫(yī)生溝通。 一般根據(jù)患者本身甲狀腺功能判斷 功能正常:正常飲食,海鮮、海帶、碘鹽都可以適量吃。富碘食物不要多吃,以免誘發(fā)甲狀腺疾病。 結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進(jìn)(“甲亢”):生活中很難做到絕對的“無碘”飲食,但要注意保持低碘飲食。 結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能減退(“甲減”): 飲食只需適量碘,可以吃加碘鹽,但要少吃高碘食物(如:紫菜海帶等海產(chǎn)品) 其實根據(jù)上文不難得知,我們肯定是要從生活方式,自身情緒與飲食之間去調(diào)整 吸煙與甲狀腺腫等問題密切相關(guān)尤其是輕度缺碘地區(qū),而飲酒與甲狀腺腫大有關(guān),尤其是女性朋友 積極的心態(tài),好的心情真的很重要 有文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)肥胖也跟甲狀腺癌的發(fā)病有一定的關(guān)系,所以也要加強鍛煉、均衡飲食、保持心情愉悅、減少精神壓力。