我們從小都知道：要好好學(xué)習(xí)，不能變成大“文盲”，今天，我們?cè)賮?lái)說(shuō)一下另一個(gè)也很重要的話題——“醫(yī)盲”。提起“醫(yī)”字，我們會(huì)想到“醫(yī)生”“醫(yī)院”“醫(yī)治”等詞語(yǔ)，都會(huì)和疾病聯(lián)系起來(lái)，所以，我們更應(yīng)該有這樣一個(gè)意識(shí)：不讓自己和家人成為“醫(yī)盲”！

災(zāi)難惡性?。?/span>肝癌、胃癌、肺癌等各種癌，白血病，艾滋病，尿毒癥，中風(fēng)，癲癇，腦溢血……

常見(jiàn)惡性?。?/span>腎炎，心臟病，高血壓，糖尿病，風(fēng)濕病，胃病，哮喘……

不嚴(yán)重疾?。?/span>鼻炎，過(guò)敏，咽炎，肥胖癥，陽(yáng)萎，早泄，痛風(fēng)，痛經(jīng)……

亞健康癥狀：失眠，抑郁，脫發(fā)，多動(dòng)癥……

以上四大類型疾病，我們每個(gè)人或多或少都會(huì)沾上幾種，但有什么是最終治愈了的？幾乎沒(méi)有。

武警總醫(yī)院病理科主任紀(jì)小龍說(shuō)得更直白：“作為醫(yī)生，我給自己只能打20分。

為什么？

常識(shí)2：上次管用的藥這次不一定管用 

我們常常有一個(gè)疑問(wèn)：為什么這藥上次吃都管用，這次吃怎么就不見(jiàn)效了呢？如果你知道藥是怎么生產(chǎn)出來(lái)的，你就知道是怎么一回事了。

我們都知道，絕大多數(shù)的病我們都不知道病因，所以所謂的治療，其實(shí)只是針對(duì)癥狀而非真正的病因。就以最常見(jiàn)的感冒為例，我們常說(shuō)的“傷風(fēng)感冒”，在醫(yī)學(xué)上被定義為“上呼吸道感染”，具體的癥狀是：發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、喉嚨疼痛、肌肉酸痛等。

所以，雖然你這次感冒的癥狀和上次似乎差不多，但引發(fā)感冒的病因卻可能完全不一樣，所以你上次吃管用的藥，用在這一次不一定有效。藥廠在研發(fā)一種感冒藥時(shí)，也是按照癥狀來(lái)定義“病”的，它只是針對(duì)最常見(jiàn)的細(xì)菌和病毒性感冒，也就是說(shuō)，每一種感冒藥，其實(shí)只是對(duì)一部分病人有效。所以，我們應(yīng)該知道三個(gè)常識(shí)：

不是所有的病都有相應(yīng)的藥可以治好；

上次吃管用的藥這一次不一定管用，因?yàn)橄嗨频陌Y狀可能有不同的病因；

藥物作用的主要對(duì)象是群體，而無(wú)法在意個(gè)體——藥物醫(yī)治的對(duì)象是群體，是一個(gè)百分比，你患的病不一定在這種藥醫(yī)治的百分比內(nèi)。

我們經(jīng)常感嘆一件事情：為什么上次這個(gè)醫(yī)生看病看得準(zhǔn)，這一次就看不準(zhǔn)了呢？

原因很簡(jiǎn)單——醫(yī)生看病就是賭博，賭一個(gè)概率。以常見(jiàn)的頭痛為例，雖然都是頭痛，但引發(fā)的原因卻有很多很多種，比如偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛、代謝性頭痛、腦出血、腦梗死、高顱壓頭痛，低顱內(nèi)壓頭痛、神經(jīng)官能癥、代謝性頭痛……你的頭痛究竟是哪一種引起的，醫(yī)生只能根據(jù)一些情況進(jìn)行猜測(cè)，比如你的發(fā)病癥狀、你的工作生活環(huán)境以及發(fā)病的季節(jié)等等，猜測(cè)病因后，醫(yī)生便開(kāi)始選擇藥物：

就是說(shuō)，醫(yī)生看病，大多數(shù)時(shí)候賭的是一個(gè)成功的概率。比如，醫(yī)生給你用的是A藥，他覺(jué)得成功的概率大概是70%，但你完全可能不在這70%之內(nèi)。給大家看兩個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)——綜合性醫(yī)院的門診誤診率約50%，住院部誤診率約30%。

所以，對(duì)于醫(yī)生看病，大家應(yīng)該知道幾個(gè)常識(shí)：

醫(yī)生不是萬(wàn)能的，醫(yī)生看病就是賭概率；

再牛的醫(yī)生也會(huì)誤診，實(shí)屬正?！覀儜?yīng)體諒；

所謂的好醫(yī)生，不是看病從不失誤，而是他看準(zhǔn)的概率比一般醫(yī)生高一些。

看病最重要的是“問(wèn)診”，而不是“求藥”；

你說(shuō)得越多說(shuō)得越細(xì)，醫(yī)生開(kāi)的藥就越對(duì)路。

常識(shí)5：是藥三分毒 

中國(guó)人最喜歡亂吃藥，很多人簡(jiǎn)直是把藥當(dāng)飯吃，尤其是大爺大媽，上個(gè)月，小區(qū)鄰居劉阿姨就是這樣，因?yàn)槎Q，她找了一個(gè)藥方，然后吃了一個(gè)月的中藥，結(jié)果這個(gè)月腹部突然劇痛。去醫(yī)院一檢查——藥物性肝損傷。“因?yàn)閬y吃藥，把肝吃傷了?！?/span>

意大利著名兒科專家彼路易博士，前幾年受意大利政府派遣，到北京執(zhí)行兩國(guó)衛(wèi)生合作項(xiàng)目，在北京兒童醫(yī)院坐診了兩年時(shí)間，結(jié)果發(fā)現(xiàn)中國(guó)兒童實(shí)在是太喜歡吃藥了：“在我們意大利，如果孩子發(fā)燒在38.5℃以下，我們根本不會(huì)開(kāi)藥，都是物理降溫，大量喝水，用冰袋降溫。但在北京可就行不通了，我不開(kāi)藥還會(huì)被家長(zhǎng)罵，中國(guó)家長(zhǎng)們有一個(gè)奇怪想法，就是必須要吃藥才能放心。他們沒(méi)有‘是藥三分毒’這個(gè)概念?！?/span>

“是藥三分毒”其實(shí)是醫(yī)學(xué)界的常識(shí)，就是說(shuō)任何一種藥物，都不可能具有極其精準(zhǔn)的靶向性，通俗點(diǎn)說(shuō)就是，一種藥物不可能只有單一作用，而那些與治療無(wú)關(guān)甚至對(duì)機(jī)體有害的作用，就是所謂的“毒”。所以，大家必須知道三個(gè)常識(shí)：

不要以為亂吃藥沒(méi)什么危害。你看完下面的數(shù)據(jù)就知道了。

美國(guó)總審計(jì)署做過(guò)一個(gè)統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)美國(guó)每年約有10.6萬(wàn)人因藥品不良反應(yīng)死亡。

北京中日友好醫(yī)院藥學(xué)部副主任常明說(shuō)：“美國(guó)患者對(duì)藥品的認(rèn)識(shí)程度，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中國(guó)患者。美國(guó)醫(yī)生或藥師對(duì)健康的促進(jìn)度，也肯定高于中國(guó)醫(yī)藥工作者，所以中國(guó)因藥品不良反應(yīng)的死亡的人，應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這個(gè)數(shù)字。”

美國(guó)人口只有三億，而中國(guó)是十三億，就是按照美國(guó)的比例來(lái)計(jì)算，中國(guó)至少也有50萬(wàn)人死于藥品不良反應(yīng)。不是病死的，而是吃藥吃死的。更別說(shuō)藥品不良反應(yīng)引起的其他傷害，中華醫(yī)學(xué)會(huì)行為醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員楊志寅，曾經(jīng)披露過(guò)一個(gè)數(shù)據(jù)：

前段時(shí)間看到一則新聞，一個(gè)叫安安的8歲小孩，感冒后，高燒持續(xù)不退，送到醫(yī)院后，連經(jīng)驗(yàn)最豐富的醫(yī)生都束手無(wú)策，最高級(jí)別的抗生素都用了，但安安還是沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)，最后多個(gè)器官衰竭，悲慘死去。

為什么一個(gè)感冒就奪走安安生命了呢？尸檢報(bào)告表明——安安感染了兩種超級(jí)細(xì)菌。

安安為什么會(huì)感染超級(jí)細(xì)菌呢？因?yàn)樗看我桓忻埃?/strong>媽媽就給他吃抗生素，“吃了抗生素，孩子的感冒好得快。”但是安安媽萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，就是因?yàn)樗淮未谓o安安吃抗生素，所以在安安體內(nèi)“培養(yǎng)”出了超級(jí)細(xì)菌。

中國(guó)人最喜歡用抗生素，彼路易博士在北京坐診時(shí)便深有感觸：“小孩發(fā)燒多是因病毒感染，不需要使用抗生素，只有細(xì)菌性感染才用抗生素。但很多家長(zhǎng)根本不管這些，他就要求你開(kāi)頭孢、阿莫西林等抗生素。”

彼路易博士說(shuō)：

“一是抗生素用多了會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，甚至培養(yǎng)出超級(jí)細(xì)菌。”

“二是抗生素有非常強(qiáng)大的毒副作用，對(duì)人體傷害較大，中國(guó)7歲以下兒童因?yàn)椴缓侠硎褂每股卦斐啥@的數(shù)量就多達(dá)30萬(wàn)。”

“三是抗生素用得過(guò)多，會(huì)大量殺滅人體有益細(xì)菌，使人體免疫力大幅減弱?！?/span>

上海生科院生化與細(xì)胞所副所長(zhǎng)雷鳴說(shuō)：

“中國(guó)是抗生素的使用大國(guó)，每年生產(chǎn)21萬(wàn)噸，出口3萬(wàn)噸，其余全部自銷，抗生素用量約占世界的一半。人均消費(fèi)138克，是美國(guó)的10倍。中國(guó)每年有數(shù)十萬(wàn)人死于藥品不良反應(yīng)，但其中40%是死于抗生素濫用?！?/span>

所以，對(duì)于抗生素的使用，我們一定要知道幾條常識(shí)：

孩子是抗生素的主要受害者；

能不吃抗生素的病就盡量別吃；

能用窄譜的就不用廣譜；

能用低級(jí)的就不用高級(jí)的；

能用一種的就不用兩種。

常識(shí)7：輸液等于一場(chǎng)小手術(shù) 

中國(guó)人最喜歡輸液。

一感冒，輸液。

一發(fā)炎，輸液。

…………

不管走到哪個(gè)醫(yī)院，都是一片一片的輸液人，所以中國(guó)被歐美稱為“吊瓶森林”。很多中國(guó)人把輸液當(dāng)成保健，殊不知這種保健危害極大。

一位學(xué)者對(duì)一個(gè)輸入過(guò)40升液體的尸體進(jìn)行解剖時(shí)，發(fā)現(xiàn)該尸體僅僅是肺部，就有500多個(gè)肉芽腫及大量微血管堵塞。

為什么會(huì)這樣呢？

因?yàn)檩斠褐泻写罅康膲m埃粒子、玻璃屑、橡膠微粒以及活性炭顆粒、藥物結(jié)晶等。如果經(jīng)常性輸液，這些微粒就會(huì)隨著你的血液，在你心、肺、腎等器官中沉積，就像水管里有垃圾堵著一樣，這些沉積最終會(huì)引發(fā)很多疾病，比如微血管栓塞、肺氣腫、肺硬化等等疾病，甚至引發(fā)癌癥。

而且，輸液特別容易出現(xiàn)不良反應(yīng)?？诜幇l(fā)生不良反應(yīng)，可以洗胃。皮下注射發(fā)生不良反應(yīng)，因?yàn)槲招枰欢〞r(shí)間，也可以及時(shí)搶救。但輸液是通過(guò)靜脈注射直接進(jìn)入血液循環(huán)，未經(jīng)過(guò)人體天然屏障的過(guò)濾，一旦發(fā)生不良反應(yīng)，給人留下的搶救時(shí)間極短極短。這也是每年會(huì)有這么多人死于輸液的原因所在。所以靜脈輸液，是公認(rèn)的最危險(xiǎn)的給藥方式。

2009年我國(guó)醫(yī)療輸液104億瓶，相當(dāng)于13億人口每人輸了8瓶，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際平均水平。輸液在許多發(fā)達(dá)國(guó)家，是醫(yī)生迫不得已才使用的“最后方式”，而在中國(guó)卻變成了“開(kāi)始方式”。

彼路易博士有句話說(shuō)得特別好：“輸液正在毀掉中國(guó)人，特別是中國(guó)的孩子。”所以，對(duì)于輸液，我有幾個(gè)常識(shí)要說(shuō)。

這幾個(gè)常識(shí)，

也是世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào)的用藥原則：

能口服的藥盡量口服；

可肌肉注射不靜脈輸液；

輸液的適應(yīng)癥有以下幾種：

大出血、休克、嚴(yán)重?zé)齻牟∪耍粍×覈I吐腹瀉的病人；不能經(jīng)口進(jìn)食的病人、吞咽困難及胃腸吸收障礙的病人；

千萬(wàn)不要將輸液當(dāng)成保健手段。

常識(shí)8：不要相信偏方治大病 

前段時(shí)間在湖南衛(wèi)視看到一則新聞：一個(gè)5歲的小女孩，半年前突然開(kāi)始腹痛，皮膚上還長(zhǎng)了一個(gè)又黑又硬的腫塊。這個(gè)腫塊竟然還會(huì)移動(dòng)，從右胸移到了右手臂內(nèi)側(cè)。媽媽帶女孩去醫(yī)院一檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)女孩感染了“裂頭蚴”寄生蟲(chóng)。為什么會(huì)感染裂頭蚴呢？原來(lái)是媽媽很相信“民間偏方”。“民間偏方”說(shuō)，生吃蝌蚪能治很多病。所以孩子一生病，她就讓孩子生吃蝌蚪，結(jié)果就感染了裂頭蚴。

醫(yī)生說(shuō)：“幸好發(fā)現(xiàn)得早，所以腫塊移動(dòng)到大腦，那問(wèn)題就大了。”

中國(guó)人不僅愛(ài)吃藥愛(ài)輸液，還特別相信偏方，尤其是大爺大媽。江蘇一位奶奶很相信偏方，為了新生孫女以后能長(zhǎng)出一雙好乳房，于是使勁捏擠新生孫女的乳頭，結(jié)果造成孫女乳頭紅腫潰爛。廣東一位媽媽很迷信偏方，為了給三個(gè)孩子降火，她拿出珍藏了三年多的寶貝——冬瓜水給孩子喂下去。結(jié)果三個(gè)孩子全身發(fā)污，亞硝酸鹽中毒進(jìn)了ICU。這樣的例子實(shí)在是太多太多了。

不知道大家想過(guò)一個(gè)事情沒(méi)：偏方為什么叫偏方？偏方之所以叫偏方，是因?yàn)?/span>五個(gè)原因：

一是只對(duì)少數(shù)人管用，所以很“偏”；

二是未經(jīng)大面積證實(shí)，所以很“偏”；

三是副作用太大，不適合用于治病，所以很“偏”；

四是偏方本沒(méi)有什么用，病自己好了，或因其他合并治療產(chǎn)生了作用，結(jié)果被歸功于偏方；

五是某些江湖游醫(yī)或騙子，在西藥基礎(chǔ)上加了一些亂七八糟的東西，再以偏方名義出來(lái)騙錢。

所以，對(duì)于迷信偏方的人，我想講幾點(diǎn)醫(yī)療常識(shí)：

不要盲目相信偏方；

偏方治不了大病；

生病了還是要去正規(guī)醫(yī)院，大醫(yī)院都治不了的病，偏方基本也沒(méi)轍；

千萬(wàn)別用偏方去折騰孩子。

常識(shí)9：不要盲信抗癌食品